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呼吸機還您寧靜睡眠夜
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關鍵字:呼吸機
dbzz設定呼吸機的機械通氣頻率應考慮通氣模式、潮氣量的大小、死腔率、代謝率、動脈血二氧化碳分壓目標水平和患者自主呼吸能力等因素。對于,呼吸機機械通氣頻率可設置到820次/分。對于急慢性限制性通氣功能障礙患者,應設定較高的機械通氣頻率(20次/分或更高)。機械通氣1530分鐘后,應根據動脈血氧分壓、二氧化碳分壓和pH值,進一部調整機械通氣頻率。另外,機械通氣頻率的設置不宜過快,以避免肺內氣體閉陷、產生內源性呼氣末正壓。一旦產生內源性呼氣末正壓,將影響肺通氣/血流,增加患者呼吸功,并使氣壓傷的危險性增加。 白天出現疲勞感和過度睡意為典型的主訴,是睡眠紊亂和睡眠片段化的結果。當處以于放松狀態時最容易出現打瞌睡。‘常常在坐著看書、看電視、開會、看戲、聽音樂會、乘汽車、乘火車等場合下,因為不能控制困意而入睡。日間發生困意的程度個體差異較大,www.ushuxiji.com 一般情況下在嚴重呼吸暫停的某些患者可表現為程度較重的困意,而呼吸暫停程度相相對較鉸輕的患者則可出現較輕的困意。疲勞程度與過度睡意的程度尤關,當呼吸障礙改善后,嗜睡可明顯好轉,但疲勞感仍不能完全恢復。呼吸機 因為影響疲勞的主要因素是非快速眼動睡眠第3、4期和快速眼動睡眠的比例不足,睡眠結吉構紊亂。目前評價嗜睡主要通過儀器(多次睡眠潛伏試驗,清醒維持試驗,駕駛模擬器)或非儀器的試驗問卷調查:斯坦福嗜睡量表,epworth嗜睡量表(ESS)等來完成。呼吸機斯坦福嗜睡量表是以主觀的嗜睡定義為基礎;該試驗的局限是患者可能把疲勞而非嗜睡包括在內。ESS是以嗜睡的客觀評價為基礎,檢查患者在白天不同的環境中嗜睡的頻率。臨床上,嗜睡能夠分為輕,中或重度。嗜睡是非特異性的癥狀,可能由很多平常情況造成,事實上,非OSAS人群中30%—50%人主述有中到重度的嗜睡。呼吸機由于日間出現的疲勞感和過度睡意而影響患者的社會與職業功能,可能使患者丟掉工作、發生意外事件、學習成績下降、自我傷害、婚姻與家庭關系不和諧等。有時患者可被誤認為是懶惰或存在原發性精神疾病(如抑郁癥等)。www.ushuxiji.com
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