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自貢哪家醫(yī)院能做淋巴結穿刺活檢自貢光明醫(yī)院(www.zggmyy.com) 品牌值得信賴超聲引導下應用18 G組織切割針經(jīng)皮穿刺活檢頸部淋巴結病變共178例,取出目標組織者為取材滿意,否則為取材不滿意.以活檢病理肯定診斷或隨訪6個月的結果為最后診斷.結果 超聲引導下頸部淋巴結穿刺活檢的取材滿意率為96.7%.對轉移腫瘤診斷的敏感性、特異性和準確性均為100%;對淋巴結核、淋巴反應性增生診斷的敏感性、特異性和準確性分別為81.7%、99.1%、92.1%和82.9%、94.1%、91.6%.結論 超聲引導下經(jīng)皮穿刺活檢對頸部淋巴結病變的診斷具有很高的價值,但不同種類疾病,其診斷價值有差異.
目前臨床對于淺表淋巴結的活檢方法主要有以下幾種:
①淋巴結手術活檢:是最可靠的活檢方法,但損傷較大;
②指診下盲穿活檢:多用于位置表淺觸診可及部位的病變,因不能觀察病變周圍情況,可能對其周圍組織及血管造成損傷,對位置深在或鄰近血管的病變無法進行活檢;
③彩超引導下細針穿刺活檢術:該方法彌補了單純彩超診斷的不足,提高了淋巴結定性診斷水平。
超聲引導下細針穿刺活檢術的優(yōu)點:
①準備簡單。穿刺前只需檢查血常規(guī)及出凝血時間。
②適應范圍廣泛。本方法適合淺表各個區(qū)域不明原因增大的淋巴結,并能指引穿刺針對病變的不同部位進行取材。
③定位準確。高頻超聲能清晰顯示頸部增大淋巴結,并能實時動態(tài)顯示進針途徑,準確觀察到針尖所在位置,及時調(diào)整進針方向,使針尖準確到達病變內(nèi)部,完成取材,取材滿意率高,有利于獲得準確的病理診斷。
④創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低。本方法只需局部麻醉,操作時間短。
超聲引導下細針穿刺活檢術診斷淺表增大淋巴結的性質具有準確易行、安全經(jīng)濟、并發(fā)癥少的優(yōu)點,患者痛苦小、易接受,獲得的病理診斷結果對臨床治療方法的選擇有重要意義,可作為淺表部位淋巴結定性診斷的首選方法。
注意事項
1、淋巴結局部有明顯炎癥反應或即將潰爛者,不宜穿刺。具有輕度炎癥反應而必須穿刺者,可從健康皮膚由側面潛行進針,以防瘺管形成。
2、刺入淋巴結不宜過深,以免穿通淋巴結而損傷附近組織。
3、穿刺一般不宜選用腹股溝淋巴結
生物治療作為一種新的癌癥治療模式,能夠通過調(diào)節(jié)患者機體防御功能,所以能夠起到抑制或殺滅腫瘤細胞,達到殺滅腫瘤細胞的目的。而且生物治療的適用范圍很廣,能夠用于任何一期的癌癥狀,而且對于不能進行手術和放化療的癌癥患者,選用生物治療較為合適。
生物治療的優(yōu)勢較為明顯,不但能夠減少放化療的毒副作用,還能增強其敏感性,從而能夠迅速緩解患者的臨床癥狀。根據(jù)患者的使用情況來看,大部分癌癥患者在使用生物治療后,其瘤體得以縮小和消失,有效延長患者的生存周期。
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