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有多少姑娘看到 B 超單子上的「盆腔積液」后癱倒在醫院門口？又有多少姑娘明明沒有一點兒癥狀，卻因為「盆腔積液」硬生生吃了半年的藥，到頭來這積液卻仍然存在？但是，也有人根本不把盆腔積液當回事。
之所以有兩種不同的態度，主要是因為對盆腔積液的認識不夠準確。盆腔積液是怎么產生的？需要治療嗎？
盆腔積液是什么？
盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位癥都可能引起盆腔積液，按病理因素可分為「生理性盆腔積液」和「病理性盆腔積液」。
病理性盆腔積液危害較大，一旦發現異常盆腔積液，應及時到醫院就診。
生理性的需要治療嗎？
生理性盆腔積液是指正常的盆腔積液，不需要治療。
人體的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一塊「土地」，腹膜、大網膜、腸管等都會分泌一些液體，這些液體通常起到潤滑和保護盆腹腔器官和組織的作用。
站立時，盆腔在人體內的相對位置較低，這些分泌的液體會積存在盆腔里。女性排卵期以后或者月經期以及月經剛結束的幾天，因為卵泡液排出或少量經血逆流到盆腔，也容易發現少量的盆腔積液。
盆腔積液可通過 B 超檢查觀察到，如果積液的深度小于 3 cm，沒有其他不舒服的癥狀，通常是不需要處理的。
那如果稍微多于 3 cm 呢？這需要結合患者的月經期、排卵期、有無腹痛、腹脹等情況來判斷是不是病理性盆腔積液。上面提到，排卵期、月經期或者月經剛結束的時候，積液可能會略有增多，但如果沒有其他任何異常，即使稍微多于 3 cm 也不必大驚小怪。
病理性的有什么表現？
病理性盆腔積液伴有明顯的臨床癥狀，主要包括：
1. 下腹墜脹、小腹一側或兩側疼痛
慢性炎癥可能造成體內器官和體腔壁發生粘連及盆腔充血，導致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。這種感覺常在勞累、性生活后及月經前后加重。
2. 抵抗力下降
盆腔積液引起的全身癥狀多不明顯，有時可有低熱、乏力。患病時間較長者，部分可能出現精神不振、周身不適、失眠等情況。患者抵抗力差時，盆腔積液容易急性發作。
3. 月經紊亂
并發盆腔瘀血患者，月經可能增多；卵巢功能損害時，可能會月經失調。
4. 不孕
不孕是盆腔積液最常見的癥狀。如果盆腔炎導致輸卵管堵塞，就會出現不孕。
病理性的怎么引起的？
1. 盆腔炎癥
1）月經期不注意衛生
月經來潮時適宜細菌的滋生，如果不注意個人衛生，使用不潔衛生棉、衛生紙等，或在經期間進行性生活，給細菌提供了良好機會，容易引發盆腔炎，通常會產生一些炎性液體。
2）鄰近器官炎癥蔓延
患有闌尾炎或腹膜炎癥時，易并發盆腔炎癥。患有yindao炎、宮頸炎時，炎癥上行感染，最終也可能導致盆腔炎、形成積液。
3）產后、流產后感染
生產和人工流產后，免疫力相對較低，此時宮頸口處于擴張狀態，如果不注意個人衛生，yindao和宮頸內的細菌也有可能會上行，造成盆腔感染。
4）婦科手術后感染
接受人工流產手術、放（取）環手術、輸卵管造影（通液）等，如果手術過程消毒不嚴格，很容易在術后并發感染。如果術后不注重個人衛生、不遵醫囑進行恢復治療、治療后過早進行性生活等，都可能導致盆腔感染。
2. 宮外孕
宮外孕在胚胎發育到一定階段后，由于胚胎生長部位的特殊性，會有出血的風險。
比較常見的是，輸卵管妊娠在 6 周左右，輸卵管會因為太狹窄而被胚胎撐破、出現大出血。通常情況下，緊急出血非常兇險，往往在短時間內出血量就可以達到 10003000 ml，嚴重的會導致休克等危及生命的情況。
3. 卵巢囊腫破裂
這里主要指卵巢黃體出血、卵巢囊腫破裂等。就好比盆腔里放著一個充滿水的氣球，由于特殊的情況氣球破裂，里面的水流到了盆腔里。
4. 癌性腹水
這里僅討論由卵巢腫瘤導致的癌性腹水。70% 的卵巢癌患者是在因為有腹水去醫院時確診的。
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